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周丽雅教授团队：益生菌辅助治疗幽门螺杆菌熏染有助于恢复根除治疗引起的胃部菌群失调

近期，，，，，由北京大学第三医院周丽雅教授团队揭晓的一项最新研究探索了幽门螺杆菌（Hp）熏染、根除治疗和益生菌干预对成年人胃部菌群的影响。。。。。。。

2021年8月北大三院周丽雅：The impact of Helicobacter pylori infection, eradication therapy, and probiotics inte

研究效果发明HP根除治疗的同时辅助添加益生菌更有助于恢复胃内微生态至Hp未熏染者状态，，，，，并可在一定水平上增添胃黏膜内潜在益生菌的富厚水平。。。。。。。具有较大的临床实践指导意义。。。。。。。研究效果揭晓于Helicobacter（IF：5.750）。。。。。。。

点击文末“阅读原文”，，，，，即可审查本文献原文

研究配景

以往研究证实，，，，，Hp熏染可诱发胃内菌群失调，，，，，根除治疗可以在一定水平上恢复胃内微生态的多样性，，，，，益生菌对幽门螺杆菌胃内菌群影响及其在根除后菌群恢复中的作用尚不清晰。。。。。。。此次研究旨在探讨根除幽门螺杆菌和益生菌干预后对青壮年人胃内菌群的影响。。。。。。。

研究要领

研究共纳入了年岁19-30岁的56例幽门螺杆菌阴性和95例幽门螺杆菌阳性受试者。。。。。。。幽门螺杆菌熏染个体随机分为四联疗法组、四联疗法+双歧杆菌四联活菌片（思连康）组、思连康组。。。。。。。划分于治疗前和治疗后2个月收罗胃黏膜和胃液标本，，，，，举行16SrRNA 基因测序。。。。。。。

研究结论

效果-1??Hp熏染会破损胃部菌群平衡

幽门螺杆菌阳性(P)组胃黏膜生物多样性chao1指数显着高于阴性(N)组，，，，，P组黏膜Shannon指数显著降低，，，，，P组黏膜Simpson指数显著升高（图1-2）。。。。。。。通过LEfSe剖析，，，，，N 组的有益菌富厚度显著高于P组（图3）。。。。。。。

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图1

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图2

88038威尼斯(中国)有限公司官网图3

效果-2??Hp根除治疗可以恢复胃内菌群平衡，，，，，可增补益生菌协助菌群恢复

根除 Hp 后，，，，，经四联疗法治疗（Q组）中胃黏膜菌群α多样性增添(P<0.001)，，，，，但仍低于阴性比照组(P<0.05)，，，，，而根除后的菌群β多样性与基线组(P=0.001)以及阴性比照组仍保存差别。。。。。。。思连康治疗（QPr组）在治疗后2个月，，，，，其黏膜菌群多样性比纯粹接受Q治疗与正常比照组更靠近。。。。。。。

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图4

根除 Hp 后，，，，，Q组中胃液菌群α多样性降低(P<0.001)，，，，，但仍低于阴性比照组(P<0.001)，，，，，而根除后的菌群β多样性与基线(P=0.001)和阴性组保存差别。。。。。。。Q+Pr治疗和Q治疗后胃液菌群多样性无差别。。。。。。。

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图5

经益生菌治疗后，，，，，与基线相比，，，，，Hp（+）患者有腹部症状(P=0.003)和无腹部症状(P=0.006)的胃液β多样性差别。。。。。。。别的，，，，，Hp（+）有症状的受试者经双歧杆菌四联活菌片治疗后α多样性降低(P<0.05)。。。。。。。

研究效果显示，，，，，胃液菌群比黏膜菌群更富厚、多样、多变；；；；Hp根除治疗2个月后，，，，，胃内菌群的多样性和组成仍不可恢复到阴性比照水平；；；；增补双歧杆菌四联活菌片可以通过调理胃黏膜菌群来改善不适症状。。。。。。。

效果-3?根除治疗中添加益生菌?胃部菌群与正凡人群更靠近

研究效果批注，，，，，辅助添加双歧杆菌四联活菌片治疗可能有助于胃菌群的恢复。。。。。。。其中，，，，，双歧杆菌在四联治疗+思连康治疗（QPrA2）组的黏膜品貌最高，，，，，在根除历程中添加益生菌使更多的双歧杆菌定植于胃黏膜能够资助调理胃部菌群。。。。。。。另外两种益生菌制剂的因素芽孢杆菌和乳酸杆菌在 QPrA2 组胃液中含量最多，，，，，治疗历程中辅助添加益生菌可能对调治胃液菌群有所资助。。。。。。。四联治疗+思连康组的微生物菌群结构比其他两组 (QA2 、 PrA2) 更靠近 N 组（图6），，，，，增补双歧杆菌四联活菌片可在一定水平上恢复根除治疗后的胃部菌群。。。。。。。而详细的益生菌菌株、剂量、辅助益生菌治疗时间的有用性有待进一步研究。。。。。。。

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图6

结语

幽门螺杆菌（Hp）熏染显著改变了年轻人的胃微生物群，，，，，使其处于相对“不康健”的状态。。。。。。。Hp根除治疗可以恢复胃内微生态平衡，，，，，在治疗历程中辅助添加双歧杆菌四联活菌片等益生菌可以有助于恢复胃部微生态杂乱，，，，，具有较大的临床实践指导意义。。。。。。。

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